Journal of Taibah University Medical Sciences · Published 2026-07-22 · DOI 10.1016/j.jtumed.2026.07.002
Hayati Alwani Yahaya, Nor Asyikin Mohd Tahir, Mohd Makmor-Bakry, Farida Hanim Islahudin, Lim Ming Chiang, Subramaniam Thanimalai, Nur Asyikin Adzmi, Razanah Zainuddin
الملخص: أهداف البحث: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم أنماط الوصف والمحددات المرتبطة بالعلاج طويل الأمد بمثبطات مضخة البروتون (PPI) عبر أربعة مستشفيات حكومية في ماليزيا. طرق البحث: أُدرج في الدراسة المرضى البالغون المنومون في الأقسام الطبية الذين بلغت أعمارهم 18 عاماً فما فوق وتلقوا مثبطات مضخة البروتون خلال عام 2023 كعينة للدراسة. وفي المقابل، استُبعد المرضى البالغون المنومون في حالات الحمل، أو الذين وُصفت لهم مثبطات مضخة البروتون لعلاج متلازمة زولينجر-إيليسون، أو مريء باريت، أو استئصال بكتيريا الملوية البوابية (جرثومة المعدة)، أو أولئك الذين لديهم بيانات غير مكتملة. النتائج: شملت الدراسة ما مجموعه 392 مريضاً بالغاً منوماً وُصفت لهم مثبطات مضخة البروتون في عام 2023. وبلغ متوسط العمر 66.7 عاماً، حيث كان معظم المرضى في سن 60 عاماً فما فوق (76.5%)، وكان أغلبهم من الذكور (75%). وكان البانتوبرازول هو الدواء الأكثر وصفاً بين الأدوية (83.7%)، في حين أظهر 29.6% فقط من الحالات وجود دواعٍ موثقة للاستخدام. كما لُوحظ استخدام العلاج طويل الأمد لمثبطات مضخة البروتون لأكثر من 12 أسبوعاً لدى 87.5% من المرضى، مع تلقي 71.4% منهم علاجاً مستمراً. وأظهرت التحاليل المخبرية أيضاً انخفاضاً معنوياً في مستويات المغنيسيوم والهيموجلوبين في المصل بعد العلاج بمثبطات مضخة البروتون (p<0.001)، بينما كانت التغيرات بين مستويات الكالسيوم المصحح قبل العلاج وبعده غير معنوية (p = 0.115). بالإضافة إلى ذلك، حدد تحليل الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات أن عدد الأدوية التي يتلقاها المريض هو المتنبئ المستقل الوحيد للاستخدام طويل الأمد لمثبطات مضخة البروتون لأكثر من 12 أسبوعاً (p < 0.001, 95% CI 1.525-2.398, OR = 1.913). الاستنتاج: كان العلاج طويل الأمد بمثبطات مضخة البروتون لما يزيد عن 12 أسبوعاً شائعاً للغاية في المستشفيات الحكومية الماليزية، وكان مدفوعاً بشكل أساسي بعدد الأدوية التي يتلقاها المرضى. وتبرز هذه النتائج الحاجة الملحّة لترشيد وصف مثبطات مضخة البروتون وتطبيق استراتيجيات فعالة لتعزيز سلامة المرضى. Abstract: Objectives: This study aimed to evaluate the prescribing patterns and determinants of long-term proton pump inhibitor (PPI) therapy across four public hospitals in Malaysia. Methods: Adult inpatients aged ≥18 years old and who received PPIs during medical ward admission in 2023 were recruited as respondents, whereas adult inpatients who were pregnant, prescribed PPIs for Zollinger–Ellison syndrome, Barrett's esophagus, or Helicobacter pylori eradication, or with incomplete data were excluded. Results: In total, 392 adult inpatients with PPI prescriptions in 2023 were included. The mean age was 66.7 years, with most patients aged ≥60 years (76.5%) and predominantly male (75%). Pantoprazole was the most frequently prescribed (83.7%), and only 29.6% had documented indications. Long-term PPI therapy over 12 weeks was observed in 87.5% of patients and 71.4% received continuous therapy. Laboratory analyses also found significant reductions in serum magnesium and hemoglobin post-PPI therapy (p < 0.001), whereas changes in pre- and post-corrected calcium levels (p = 0.115) were not significant. In addition, multivariate logistic regression analysis identified the number of received medications as the only independent predictor of long-term PPI use over 12 weeks (odds ratio = 1.913, 95% confidence interval: 1.525–2.398, p < 0.001). Conclusions: Long-term PPI therapy beyond 12 weeks was highly prevalent in Malaysian public hospitals, and predominantly driven by the number of medications received by patients. These findings highlight the need to rationalize PPI prescribing and implement strategies to optimize patient safety.
Abstract from DOAJ. Public domain (CC0 1.0).
Read the article at the publisher →
Yahaya, H., Tahir, N., Makmor-Bakry, M., et al. (2026). Prescribing patterns and determinants of long-term proton pump inhibitor use in Malaysian public hospitals. Journal of Taibah University Medical Sciences. https://doi.org/10.1016/j.jtumed.2026.07.002