Journal of Taibah University Medical Sciences · Published 2026-06-11 · DOI 10.1016/j.jtumed.2026.05.013
Anusha Shetty, Shyamasunder N. Bhat, Raghuraj S. Kundangar, Madhava Pai K
الملخص: أهداف البحث: تتناول العديد من المقالات قياسات الفقرات ومفهوم اختراق العنيقة بشكل عام. ومع ذلك، لم يتم إثبات وجود علاقة مباشرة بين قياسات العنيقة وأبعاد البراغي. هدفت هذه الدراسة إلى تحديد العلاقة بين حجم واتجاه براغي العنيقة المستخدمة، بالإضافة إلى قياسات عنيقات الفقرات الصدرية القطنية، والتي تم تقييمها بواسطة التصوير المقطعي المحوسب. طرق البحث: شملت هذه الدراسة الرصدية الاسترجاعية أحادية المركز 60 مريضا بالغا تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب كسور في الفقرات الصدرية القطنية، وخضعوا لتثبيت خلفي للعمود الفقري بين أكتوبر 2018 ونوفمبر 2023. تم تحليل صور الأشعة المقطعية قبل وبعد العملية. تم قياس عرض العنيقة، وارتفاع العنيقة، وارتفاع الفقرة، وزاوية العنيقة المستعرضة؛ وتم تسجيل قطر البرغي، وطوله، ومساره، ودرجة الاختراق. تم تطبيق الإحصاءات الوصفية، والاختبارات المزدوجة، ومعاملات ارتباط بيرسون/سبيرمان. النتائج: تم تحليل 177 فقرة (354 عنيقة) لدى 60 مريضا. لوحظ ازدياد ملحوظ في عرض العنيقة (p < 0.001) وارتفاعها بعد العملية. لم تُظهر زوايا إدخال البراغي أي ارتباطٍ بزاوية العنيقة المستعرضة. بلغ متوسط حجم البرغي 6.5 مم × 35-40 مم، ومتوسط طول مسار البرغي 2.82 ± 1.26 سم. بلغ معدل الاختراق الإجمالي 23.3% (الدرجة 0: 76.7%، الدرجة 1: 10%، الدرجة 2: 8.3%، الدرجة 3 فأكثر: 5%). الاستنتاجات: تُظهر القياسات المورفومترية باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أن أبعاد العنيقة الفردية يجب أن تُوجّه اختيار البرغي. تزيد عنيقات الفقرات الصدرية الضيقة والبراغي التي تتجاوز 80% من عرض الساق من خطر الاختراق. يُتيح التصوير المقطعي المحوسب الروتيني استخدام أدوات دقيقة وتثبيتًا أكثر أمانًا. Abstract: Background: Previous studies have investigated the morphometry of vertebrae and the general concept of pedicle breach. However, direct correlations have not been established between pedicle morphometry and screw dimensions. This study aimed to determine the relationship between the size and direction of pedicle screws and the morphometry of the pedicles of thoracolumbar vertebrae, which were assessed using computed tomography (CT) scans. Methods: This single-center, retrospective observational study included 60 adult patients admitted with thoracic and lumbar vertebral fractures who underwent posterior spinal stabilization between October 2018 and November 2023. Pre- and post-operative CT scans were analyzed to assess the pedicle and vertebral morphometry, screw dimensions, and breach grade. Paired tests and correlation analyses were performed. Results: In total, 177 vertebrae (354 pedicles) were analyzed in 60 patients. Most fractures were burst type (85%), mainly at T12–L1. Post-operative pedicle width (p < 0.001) and height (p < 0.001) significantly increased. The screw insertion angles had no correlation with the transverse pedicle angle. Narrow thoracic pedicles and screws exceeding 80% of the pedicle width were associated with a higher breach risk. The overall breach rate was 23.3% (Grade 0: 76.7%, Grade 1: 10%, Grade 2: 8.3%, Grade 3+: 5%; p < 0.001). Conclusions: CT morphometry analysis demonstrates that individual pedicle dimensions should guide screw selection. Narrow thoracic pedicles and screws that exceed 80% of the pedicle width heighten the risk of breach. Routine CT measurement enables accurate instrumentation and safer stabilization.
Abstract from DOAJ. Public domain (CC0 1.0).
Read the article at the publisher →
Shetty, A., Bhat, S., Kundangar, R., et al. (2026). Association between pedicle screw dimensions and pedicle morphometry in computed tomography scans. Journal of Taibah University Medical Sciences. https://doi.org/10.1016/j.jtumed.2026.05.013