Journal of Taibah University Medical Sciences · Published 2026-07-31 · DOI 10.1016/j.jtumed.2026.07.008
Heevi A. Rajab, Hishyar A. Najeeb, Dildar H. Musa
الملخص: الهدف: ركزت هذه الدراسة على قياس مستوى تلف الحمض النووي الناتج عن الإجهاد التأكسدي ومؤشرات الإجهاد التأكسدي لدى مرضى قصور الغدة الدرقية تحت السريري (SCH)، وذلك لفهم دور هذه الحالة في حدوث المضاعفات الأيضية. بالإضافة إلى ذلك، تهدف الدراسة إلى تقييم تأثير العلاج التعويضي بهرمون الليفوثيروكسين على الإجهاد التأكسدي وتلف الحمض النووي لدى مرضى قصور الغدة الدرقية تحت السريري خلال فترة محددة من العلاج. المنهجية: أُجريت دراسة حالة–شاهد في مركز السكري والغدد الصماء في مستشفى آزادي التعليمي في دهوك، إقليم كردستان، العراق، خلال الفترة من يونيو 2024 إلى فبراير 2025. تم تقسيم المشاركين إلى أربع مجموعات: مجموعة الأفراد ذوي الوظيفة الدرقية الطبيعية (G1، عددهم 80)، مجموعة مرضى قصور الغدة الدرقية تحت السريري الذين تلقوا علاجًا سابقًا (G2، عددهم 44)، مجموعة المرضى المشخّصين حديثًا بقصور الغدة الدرقية تحت السريري (G3، عددهم 105)، ومجموعة المرضى المشخّصين حديثًا الذين تمت متابعتهم أثناء العلاج بهرمون الليفوثيروكسين (LT4) (G4، عددهم 20). تم تقييم مؤشرات الإجهاد التأكسدي ومؤشرات تلف الحمض النووي التأكسدي ومقارنتها بين جميع مجموعات الدراسة. النتائج: شملت الدراسة 249 مشاركًا، منهم 169 مريضًا بقصور الغدة الدرقية تحت السريري و80 فردًا من مجموعة الضبط ذوي الوظيفة الدرقية الطبيعية. وبالمقارنة مع المجموعة G1، كانت مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة المؤكسد (ox-LDL) وحالة الأكسدة الكلية (TOS) أعلى في المجموعات G2 وG3 وG4 (p < 0.0001). كما كان مستوى مؤشر تلف الحمض النووي التأكسدي 8-هيدروكسي-2′-ديوكسي غوانوزين (8-OHdG) أعلى بشكل ملحوظ في المجموعتين G3 وG4. كذلك كان مؤشر الإجهاد التأكسدي (OSI) أعلى في مجموعات مرضى SCH مقارنةً بالمجموعة الضابطة. في المقابل، انخفضت حالة مضادات الأكسدة الكلية (TAS) بشكل ملحوظ مقارنةً بالمجموعة الضابطة (p < 0.0001). ولم تُلاحظ فروق ذات دلالة إحصائية في مستويات المالوندايالديهايد (MDA) بين المجموعات. الاستنتاج: يُظهر مرضى قصور الغدة الدرقية تحت السريري، وخاصة المشخّصين حديثًا، زيادة في الإجهاد التأكسدي وتلف الحمض النووي مع انخفاض القدرة المضادة للأكسدة مقارنةً بالأفراد ذوي الوظيفة الدرقية الطبيعية، مما يوضح ارتباط هذه التغيرات بالمضاعفات الأيضية ويؤكد أهمية المؤشرات الحيوية التأكسدية في التقييم المبكر للمخاطر. Abstract: Objective: This study focused on measuring oxidative DNA damage and oxidative stress biomarkers in subclinical hypothyroidism (SCH) patients to gain insight on the condition's contribution to metabolic consequences. Additionally, it assesses the impact of levothyroxine replacement therapy on oxidative stress and DNA damage in patients with SCH over a specified duration of treatment. Methods: A case–control study was done at the Diabetes and Endocrine Center, Azadi Teaching Hospital, Duhok, Kurdistan Region, Iraq, from June 2024 to February 2025. The participants were divided into four groups: euthyroid controls (G1, n = 80), previously treated SCH (G2, n = 44), newly diagnosed SCH (G3, n = 105), and newly diagnosed SCH patients on follow-up levothyroxine therapy (LT4) (G4, n = 20). Oxidative stress and oxidative DNA damage biomarkers were assessed and compared in all study groups. Results: The research comprised 249 participants: 169 with SCH and 80 euthyroid controls. Compared to G1, oxidized low-density lipoprotein (ox-LDL) and total oxidant status (TOS) were higher in groups G2, G3, and G4 (p < 0.0001). The marker of oxidative DNA damage 8-hydroxy-2′-deoxyguanosine (8-OHdG) was significantly higher in G3 and G4. The oxidative stress index (OSI) was higher in the SCH groups compared to controls. Total antioxidant status (TAS) was significantly decreased compared to controls (p < 0.0001). There were no significant differences regarding the levels of malondialdehyde (MDA) between the groups. Conclusion: SCH patients, especially newly diagnosed, show elevated oxidative stress, DNA damage, and reduced antioxidant capacity versus euthyroid controls, elucidating metabolic complications and validating oxidative biomarkers for early risk stratification.
Abstract from DOAJ. Public domain (CC0 1.0).
Read the article at the publisher →
Rajab, H., Najeeb, H., Musa, D. (2026). Oxidative DNA damage level and lipid peroxidation status in subclinical hypothyroid patients compared with euthyroid individuals. Journal of Taibah University Medical Sciences. https://doi.org/10.1016/j.jtumed.2026.07.008