Acta Medica Peruana · Published 2026-03-30 · DOI 10.35663/amp.2026.431.3968
El carcinoma de paratiroides (CP) es una neoplasia endocrina poco frecuente y de difícil diagnóstico. Se presenta el caso de una mujer de 28 años con un curso clínico prolongado caracterizado por fracturas patológicas secundarias a un cuadro de hiperparatiroidismo severo, sometida inicialmente a adenectomía paratiroidea, sin diagnóstico histológico confirmado. Reingresó por hipercalcemia persistente y niveles marcadamente elevados de hormona paratiroidea (PTH). Los estudios imagenológicos evidenciaron lesiones osteolíticas multifocales y un nódulo pulmonar no caracterizado. Se realizó paratiroidectomía total seguida de una tiroidectomía total por presentar lesión infiltrativa, confirmándose carcinoma de paratiroides mediante un estudio anatomopatológico. Debido a la persistencia bioquímica posquirúrgica, se identificó tejido cervical residual que motivó reintervención. Ante la hipercalcemia refractaria, se inició el tratamiento con denosumab y ácido zoledrónico, logrando una mejora progresiva en los niveles de calcio sérico. El caso resalta los desafíos diagnósticos y terapéuticos del carcinoma paratiroideo en escenarios con recursos limitados, así como la importancia de un abordaje prudente ante hallazgos radiológicos sugestivos sin confirmación histológica.
Abstract from DOAJ. Public domain (CC0 1.0).
Read the article at the publisher →